27. A maioria dos Aplicativos de Diabetes Tipo 2 Não Tem Orientação em Tempo Real Sobre o Gerenciamento de Açúcar no Sangue

Centenas de aplicativos de smartphone prometem facilitar o gerenciamento do diabetes tipo 2, mas muito poucos oferecem orientação em tempo real sobre o que fazer para níveis elevados ou baixos de açúcar no sangue, sugere um estudo de Cingapura.

Pesquisadores analisaram 5.185 aplicativos para telefones que executam o software Android, do Google, ou o sistema iOS da Apple. Desse total, eles encontraram 371 aplicativos que alegavam fornecer vários componentes-chave para o controle do diabetes tipo 2: registro de dados de açúcar no sangue; lembrar os pacientes quando eles precisam fazer coisas específicas para controlar a doença; e educar os pacientes sobre como lidar com condições como açúcar no sangue perigosamente baixo ou alto.

“As pessoas com diabetes precisarão tomar muitas decisões relacionadas não apenas à dieta e estilo de vida, mas também quais medicações tomar e qual dose dependendo de seus níveis de açúcar no sangue”, disse o autor sênior do estudo, Dr. Josip Car, do Center for Population Health Sciences. Universidade Tecnológica de Nanyang em Cingapura.

“Os aplicativos poderiam potencialmente suportar alguns aspectos do autogerenciamento – se bem projetados”, disse Car por email. 

“Mas nosso estudo demonstra a imaturidade dos aplicativos de diabetes e oportunidades perdidas para melhorar os resultados de cuidados e saúde”.

O estudo se concentrou apenas em pacientes com diabetes tipo 2, a forma mais comum, que está associada com a obesidade e envelhecimento e acontece quando o corpo não pode usar adequadamente ou utilizar o suficiente do hormônio insulina para converter açúcar no sangue em energia. Se não for tratada, a diabetes pode levar a danos nos nervos, amputações, cegueira, doenças cardíacas e derrames.

Aproximadamente uma em cada 13 pessoas com diabetes que possuem smartphones usa um aplicativo para ajudá-las a gerenciar sua condição, observam pesquisadores no JAMA.

Estudos anteriores sugeriram que o uso de um aplicativo que apóia o controle do açúcar no sangue pode ajudar as pessoas a obterem níveis mais baixos de açúcar no sangue do que conseguem sozinhas, escreve a equipe do estudo.

Todos os aplicativos da análise atual permitiram que as pessoas registrassem os níveis de açúcar no sangue.

Mas apenas 37 %  permitem que as pessoas estabeleçam metas como um nível de açúcar no sangue, e apenas 28 %  forneceram aos pacientes lembretes para verificar o nível de açúcar no sangue.

Aproximadamente 58 % dos aplicativos alertaram os usuários quando eles tinham níveis de açúcar no sangue perigosamente altos ou baixos. Mas apenas 21 %  dos alertas sobre o baixo nível de açúcar no sangue sugeriam o que fazer a respeito, e apenas 15 % das advertências sobre açúcar elevado no sangue deram esse tipo de orientação.

Quando as pessoas recebiam conselhos sobre como lidar com o açúcar no sangue perigosamente baixo, os aplicativos sugeriam que as pessoas consomem comida, suco ou açúcar apenas cerca de 14% do tempo – quase tão frequentemente quanto os aplicativos recomendavam que os pacientes procurassem ajuda médica.

Com açúcar no sangue perigosamente alto, os aplicativos que deram conselhos pediram às pessoas que procurassem ajuda médica cerca de 13% do tempo, e propuseram a insulina cerca de 3 % do tempo.

O estudo não pode provar se ou como os aplicativos podem impactar diretamente os resultados de saúde para pessoas com diabetes. Outra limitação é que os aplicativos foram revisados ​​em dezembro de 2018, e os recursos podem ter mudado desde então.

“Os aplicativos para smartphones podem ser uma ótima maneira de rastrear dados de saúde, mas há muitas inconsistências, falhas e falhas que precisam ser resolvidas”, disse o Dr. Kevin Platt, da Universidade de Michigan, em Ann Arbor.

“Há uma tremenda variação nos aplicativos disponíveis, e existe um controle regulatório mínimo para garantir que o conteúdo seja preciso ou eficaz”, disse Platt, que não estava envolvido no estudo, por e-mail.

Como mostra o estudo, os pacientes que dependem dos aplicativos para aconselhamento médico podem não conseguir o que precisam quando precisam, disse Sheri Colberg, da Old Dominion University, em Norfolk, Virgínia.

“Muitos desses aplicativos tinham alertas de glicemia fora de alcance, mas poucos conselhos úteis para seguir os alertas”, disse Colberg, que não estava envolvido no estudo, por e-mail.

“Por exemplo, a mensagem” procurar ajuda médica “não é útil para a maioria, se lhes faltar o acesso fácil a cuidados médicos ou os meios financeiros para o fazer”, acrescentou Colberg.

 “O autogerenciamento mostrou funcionar melhor, mas requer educação em diabetes não fornecida pela maioria desses aplicativos.”

FONTE: bit.ly/2VUrEQZ JAMA, on-line 16 de abril de 2019.

Fonte: Reuters Health – Notícias de Saúde , 16 de abril de 2019 , Por Lisa Rapaport