Pessoas com diabetes tipo 1 têm um risco aumentado de desenvolver insuficiência cardíaca, disseram pesquisadores.
Uma equipe dos EUA diz que aqueles que têm um controle glicêmico fraco têm ainda mais chances de sofrer alguma forma de doença cardiovascular quando comparados ao público em geral.
A Dra. Myra Lipes, Investigadora da Seção de Imunobiologia do Joslin Diabetes Center da Harvard Medical School, disse:
“A insuficiência cardíaca em particular foi recentemente reconhecida como uma complicação importante do diabetes tipo 1, com estudos nacionais baseados em registros que mostram dez vezes mais risco de insuficiência cardíaca. em indivíduos com baixo controle glicêmico”.
“Além disso, há uma taxa de mortalidade mais alta no caso do diabetes tipo 1 do que no tipo 2, o que sugere diferentes mecanismos de insuficiência cardíaca que podem estar envolvidos no diabetes tipo 1 “.
O Dr. Lipes vem tentando encontrar maneiras de identificar a causa subjacente da insuficiência cardíaca entre aqueles com diabetes tipo 1.
Sua equipe descobriu que os autoanticorpos encontrados contra as proteínas do músculo cardíaco aumentavam o volume da principal câmara de bombeamento do coração, o que aumentava a massa muscular e reduzia a função de bombeamento. Essas são características comumente associadas a um maior risco de falha na população em geral.
Trabalhos anteriores realizados pela equipe do Dr. Lipes mostraram que o enfraquecimento do músculo cardíaco, chamado cardiomiopatia e insuficiência cardíaca precoce, está associado ao autoanticorpo direcionado contra as proteínas do músculo cardíaco.
O estudo mais recente teve como base os achados envolvendo os autoanticorpos circulantes.
Eles usaram dados coletados de pessoas envolvidas no estudo de acompanhamento de Epidemiologia de Intervenções e Complicações de Diabetes (DICT) do Estudo de Controle de Diabetes e Complicações (EDIC).
Todos os participantes viviam com diabetes tipo 1 há cerca de 28 anos e todos foram submetidos ao processo de ressonância magnética cardiovascular (RMC), que produz imagens detalhadas das estruturas do sistema cardiovascular.
Dr. Lipes disse: “No estudo, medimos autoanticorpos para proteínas do músculo cardíaco em amostras de sangue colhidas no momento da imagem CMR em 892 participantes do EDIC sem nenhuma doença cardiovascular conhecida.
“E então examinamos onde a presença de anticorpos cardíacos estava associada à evidência CMR de disfunção miocárdica”.
Suas descobertas mostraram que a presença de autoanticorpos cardíacos identificou com sucesso aqueles que não haviam administrado bem seus níveis de açúcar no sangue no passado. Além disso, aqueles que tinham esses autoanticorpos tinham corações dilatados.
O Dr. Lipes disse: “Isso aponta para um novo processo que envolve o coração e está ligado ao controle glicêmico deficiente no diabetes tipo 1″.
“Dada a alta carga de insuficiência cardíaca no diabetes tipo 1, os anticorpos cardíacos podem permitir a identificação precoce de pessoas com maior risco de desenvolver insuficiência cardíaca”.
“E, é claro, entender a causa subjacente da insuficiência cardíaca é importante, pois pode levar a abordagens terapêuticas direcionadas para melhorar os resultados nesses pacientes”.
Fonte: diabetes.co.uk – Por: Mike Watts , 30 de abril de 2020