Para pacientes com diabetes e COVID-19, os fatores de risco para mortalidade incluem idade avançada e proteína C reativa elevada, e o uso de insulina está associado a um mau prognóstico, de acordo com um estudo publicado online no Diabetes Care em 14 de maio .

Yuchen Chen, da Universidade de Ciência e Tecnologia Huazhong em Wuhan, China, e colegas conduziram um estudo retrospectivo envolvendo 904 pacientes com COVID-19 (136 com diabetes) para comparar características clínicas e laboratoriais entre os grupos com e sem diabetes. Os autores examinaram fatores de risco associados à mortalidade ou mau prognóstico.

Os pesquisadores descobriram que entre os casos de COVID-19 confirmado e clinicamente diagnosticado, a proporção de diabetes comórbida era semelhante. Para pacientes com diabetes e COVID-19, os fatores de risco para maior mortalidade incluíram idade mais avançada (odds ratio ajustada, 1,09 [intervalo de confiança de 95%, aumento de 1,04 a 1,15] por ano de aumento; P = 0,001) e proteína C reativa elevada (chances ajustadas 1,12; intervalo de confiança de 95%, 1,00 a 1,24; P = 0,043).

Houve associação do uso de insulina com prognóstico ruim (odds ratio ajustada, 3,58; intervalo de confiança de 95%, IC 1,37 a 9,35; P = 0,009).

Para pacientes com diabetes e hipertensão que tinham COVID-19, os resultados clínicos foram comparáveis ​​àqueles que usavam um inibidor da enzima de conversão da angiotensina (IECA) ou bloqueador do receptor da angiotensina II tipo 1 (BRA) e aqueles que não usavam IECA / BRA.

“O uso de insulina foi associado a um mau prognóstico, sugerindo que é necessária mais atenção em pacientes com COVID-19 que têm diabetes e usam insulina”, escrevem os autores. “Nem a hipertensão comórbida nem o uso de medicamentos IECA / BRA tiveram um impacto significativo nos resultados clínicos de pacientes com diabetes e COVID-19”.

Fonte: HealthDay News -20 de maio de 2020

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