A Terapia Com CPAP Pode Diminuir o Risco de Retinopatia Diabética

Os pesquisadores descobriram que a prevalência de retinopatia diabética foi menor em pacientes com apneia do sono que estavam em conformidade com a terapia de pressão positiva contínua nas vias aéreas, de acordo com uma revisão transversal retrospectiva.

O estudo analisou todos os pacientes diabéticos tipo 2 em tratamento de apneia do sono que visitaram as Clínicas Pulmonar e oftalmológica em VA Maine entre 2011 e 2016. Os pacientes elegíveis foram monitorados quanto à conformidade com a pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) e retinopatia diabética durante um período de 12 meses .

“Os resultados deste estudo mostram que a retinopatia diabética foi significativamente menos prevalente em um grupo contínuo de pressão positiva nas vias aéreas do que em um grupo não compatível com terapia de pressão positiva contínua nas vias aéreas”, James Patrick Smith, OD, MS, FAAO, da Veterans Affairs Maine Health Care System em Augusta, Maine, e colegas escreveram.

Segundo o estudo, dos 321 prontuários avaliados, 63 pacientes (19,6%) apresentaram retinopatia diabética e 258 (80,4%) não. Daqueles com retinopatia diabética, 51 tinham uma versão leve da doença, sete eram moderados, dois eram graves e três tinham retinopatia diabética proliferativa.

O tempo médio de desgaste do CPAP e a taxa de filtração glomerular superior a 60 mL / min foram significativamente maiores no grupo sem retinopatia. Além disso, o nível de hemoglobina A1c, a duração do diabetes mellitus, o uso de insulina e a hipertensão foram significativamente maiores no grupo com retinopatia.

Os autores concluíram que o grupo compatível com CPAP era menos propenso a ter retinopatia diabética e que a adesão continuada a CPAP poderia beneficiar pacientes com apneia do sono com diabetes tipo 2 na redução do risco de desenvolver retinopatia diabética.

“Embora nosso estudo não demonstre causalidade, ele fornece evidências de que a complacência positiva contínua da pressão nas vias aéreas está associada a uma menor prevalência de retinopatia diabética”, eles escreveram. “Essas descobertas fornecem mais evidências dos benefícios do uso contínuo da pressão positiva nas vias aéreas no tratamento de comorbidades obstrutivas relacionadas à apneia do sono .” – por Erin T. Welsh

Divulgação: Smith não reporta divulgações financeiras relevantes. Consulte o estudo completo para todas as divulgações financeiras relevantes de todos os outros autores.

Fonte: ADA – 7 de janeiro de 2020 – Healio /Primary Care Optometry News

Smith J. et ai. Optom Vis Sci. 2019; doi: 10.1097 / OPX.0000000000001446.