Biomarcador de Gordura Hepática Diminui Após o Exercício, Melhorando o Perfil Metabólico

Os níveis de ácido dimetilguanidino valérico, um metabólito que foi recentemente determinado como um biomarcador circulante de gordura hepática, correlacionaram-se com características lipídicas melhoradas e sensibilidade à insulina após os participantes do estudo terem sido submetidos a treinamento físico de endurance.

Jeremy M. Robbins, MD, do Beth Israel Deaconess Medical Center, em Massachusetts, e colegas explicaram em seu estudo que os níveis circulantes de ácido dimetilguanidino valérico (DMGV) são maiores em indivíduos com esteato-hepatite não alcoólica, estão associados com Diabetes Tipo 2, e que os níveis diminuíram significativamente em indivíduos após cirurgia para perda de peso.

“Estes resultados levantam questões adicionais sobre a associação temporal do DMGV com o início da doença metabólica e se intervenções de estilo de vida mais prontamente disponíveis, como o exercício, podem estar associadas aos seus níveis”, escreveram eles. “Assim, procuramos investigar a associação do DMGV com a saúde metabólica, incluindo sua resposta ao treinamento físico”.

O Estudo de Saúde, Fatores de Risco, Treinamento de Exercício e Genética (HERITAGE) foi composto por 437 participantes com idade média de 36 anos e mediana do IMC de 25 kg/m². Eles completaram 20 semanas de exercício, incluindo 3 dias por semana, num total de 60 sessões.

Os pesquisadores encontraram correlações positivas e significativas na linha de base entre os níveis de DMGV e as seguintes características: Peso corporal e composição adversos, lipídios e lipoproteínas e características de homeostase de glicose e insulina após ajuste para idade, sexo e IMC.

Ao final das 20 semanas, os decréscimos observados nos níveis de DMGV se correlacionaram positivamente com as mudanças nas partículas pequenas de HDL (beta=0,14; 95% CI, 0,05-0,23) e correlacionaram inversamente com as mudanças no meio (beta=0,15; IC 95%), 0,24 a 0,05) e partículas totais de HDL (beta=0,19; 95% CI, 0,28 a 0,1), apolipoproteína A1 (beta=0,14; IC 95%, 0,23 a 0,05) e sensibilidade à insulina (beta=0,13; P=3×10³) após ajuste para idade, sexo e IMC.

“Estes resultados apoiam ainda mais o DMGV como um marcador da gordura do fígado. A adiposidade visceral e a gordura hepática estão altamente interconectadas e, embora cada fenótipo esteja associado a fatores de risco metabólicos, um corpo crescente de evidências sugere que a gordura no fígado pode conferir risco cardiometabólico independente da gordura geral e mesmo visceral”, escreveram Robbins e colaboradores. “DMGV pode ser útil na detecção precoce de disfunção metabólica subclínica em indivíduos não obesos.” – por Talitha Bennett

Divulgação: Robbins não reporta divulgações financeiras relevantes. Por favor, consulte o estudo completo para todas as divulgações financeiras relevantes de todos os outros autores.

Fonte: Robbins JM, et al. JAMA Cardiol. 2019; doi: 10.1001/jamacardio.2019.1573. 11 de julho de 2019.