Circulation: Tirar o Saleiro da Mesa Pode Não Ser Suficiente para a Saúde do Coração

Estudo coordenado por Lisa J. Harnack, da Divisão de Epidemiologia e Saúde Comunitária da School of Public Health da University of Minnesota, avaliou as fontes de sódio na alimentação de adultos americanos e observou que cerca de 70% do sal vem de produtos preparados fora de casa, principalmente de alimentos processados e refeições feitas em restaurantes.

A maioria dos adultos americanos consome sódio em excesso. O conhecimento sobre as fontes dietéticas de ingestão de sódio é fundamental para o desenvolvimento de estratégias eficazes de redução da ingestão de sódio.

Em uma amostra de 450 adultos dos Estados Unidos, apenas 10% do sal (ou sódio) da dieta vieram de alimentos preparados em casa. Cerca de metade dele foi adicionado à mesa, através de sal em saleiro. Em contraste, as refeições de restaurantes e os alimentos processados comprados em lojas – incluindo bolachas, pães e sopas – responderam por 71% da ingestão de sal, segundo o estudo.

Os participantes eram de três regiões geográficas distintas: Birmingham (n=150), Palo Alto (n=150) e Minneapolis – St. Paul (n=150), e moravam em áreas metropolitanas. A dieta de igual número de mulheres e homens de cada um dos quatro grupos étnicos (negros, asiáticos, hispânicos e brancos não-hispânicos) foi avaliada.

O sódio adicionado aos alimentos consumidos fora de casa foi a principal fonte de sódio, representando mais de dois terços (70,9%) do consumo total de sódio na amostra. Embora a proporção de sódio desta fonte fosse menor em alguns subgrupos, foi o principal contribuinte para todos os subgrupos. A contribuição variou de 66,3% para aqueles com um nível de ensino médio ou inferior a 75% para aqueles de 18 a 29 anos de idade. O sódio inerente ao alimento foi o maior contribuinte (14,2%), seguido pelo sal adicionado na preparação de alimentos caseiros (5,6%) e sal adicionado aos alimentos na mesa (4,9%). A água da torneira doméstica consumida como bebida, suplemento dietético e os antiácidosnão prescritos contribuíram minimamente para a ingestão de sódio (<0,5% cada).

Concluiu-se que o sódio adicionado aos alimentos fora de casa representou 70% da ingestão dietética de sódio. Este achado é consistente com a recomendação de 2010 do Institute of Medicine, sugerindo a redução de sódio em alimentos processados comercialmente como a principal estratégia para reduzir a ingestão de sódio nos Estados Unidos.

Este trabalho traz implicações clínicas importantes, tais como:

• Alimentos processados comercialmente e comidas de restaurantes devem ser o foco primário na educação pacientes sobre estratégias para reduzir o teor de sódio na dieta.
• Para produtos alimentares embalados, a identificação do teor de sódio dos produtos deve sempre estar presente nas embalagens.
• As informações sobre o conteúdo de sódio dos pratos servidos em um restaurante devem constar no cardápio, sendo um guia para as escolhas alimentares.
• Limitar o sal adicionado aos alimentos à mesa e no preparo das refeições em casa deve ser encorajado, mas os pacientes devem ser informados de que as alterações em comportamentos individuais isolados podem não ser suficientes para a obtenção do nível de ingestão recomendado.

Fonte: Circulation, em 8 de maio de 2017
NEWS.MED.BR, 2017.