Declaração de Posição do Conselho da ESC Sobre Hipertensão Sobre Inibidores da ECA e Bloqueadores dos Receptores da Angiotensina

Com base em relatórios iniciais da China e evidências subseqüentes de que a hipertensão arterial pode estar associada ao aumento do risco de mortalidade em indivíduos hospitalizados infectados com COVID-19, foram apresentadas hipóteses para sugerir possíveis efeitos adversos dos inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA-i) ou bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA).

Foi sugerido, especialmente em sites de mídia social, que esses medicamentos comumente usados ​​podem aumentar o risco de infecção e a gravidade da SARS-CoV2. A preocupação surge da observação de que, semelhante ao coronavírus que causa a SARS, o vírus COVID-19 se liga a uma enzima específica chamada ACE2 para infectar células, e os níveis de ACE2 aumentam após o tratamento com ACE-i e BRA.

Devido à amplificação relacionada à mídia social, os pacientes que tomam esses medicamentos para pressão alta e seus médicos ficam cada vez mais preocupados e, em alguns casos, pararam de tomar seus medicamentos ACE-I ou ARB.

Esta especulação sobre a segurança do tratamento com ACE-i ou ARB em relação ao COVID-19 não possui uma base científica sólida ou evidência para apoiá-lo. De fato, existem evidências de estudos em animais que sugerem que esses medicamentos podem ser bastante protetores contra complicações pulmonares graves em pacientes com infecção por COVID-19, mas até o momento não existem dados em humanos.

O Conselho de Hipertensão da Sociedade Europeia de Cardiologia deseja destacar a falta de qualquer evidência que apóie o efeito prejudicial da ACE-I e da ARB no contexto do surto pandêmico de COVID-19.

O Conselho de Hipertensão recomenda enfaticamente que médicos e pacientes continuem o tratamento com sua terapia anti-hipertensiva habitual, porque não há evidências clínicas ou científicas que sugiram que o tratamento com IECA ou BRA seja interrompido por causa da infecção pelo Covid-19.

Giovanni de Simone,

Presidente do Conselho de Hipertensão do CES

Em nome dos membros do Núcleo

Março 2020