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Cerca de um terço dos adultos com diabetes tem doença renal crônica, tornando a detecção precoce e o tratamento da DRC importante para melhorar os resultados de saúde. No entanto, muitos não saberão que têm a doença até que ela tenha progredido.
A American Diabetes Association (ADA) está em parceria com a empresa de diagnóstico Renalytix para desenvolver um modelo e caminho de tratamento renal para diabetes para incentivar a detecção precoce, melhorar o tratamento e reduzir o risco.
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Em uma entrevista com Healio, Nuha El Sayed , MD, MMSc , instrutora de medicina na Harvard Medical School e vice-presidente de melhoria da saúde na ADA, discutiu a conexão entre diabetes e doença renal e os benefícios da detecção precoce.
Healio: Qual é a conexão entre diabetes e doença renal? Quão importante é a detecção e o manejo da DRC no tratamento da crescente população de pessoas com diabetes?
El Sayed: Diabetes é a principal causa de insuficiência renal nos EUA. É a principal causa de insuficiência renal em muitos desses indivíduos. Normalmente, a doença renal não apresenta sintomas até que esteja muito avançada. É por isso que é extremamente importante rastrear a doença precoce, ponto em que se pode fazer muito para prevenir a progressão da doença renal.
Nos EUA, sabemos que as taxas de triagem são relativamente baixas e há uma grande oportunidade de melhoria. A American Diabetes Association está trabalhando em estreita colaboração com outras organizações para mudar isso.
Healio: A DRC em pessoas com diabetes muitas vezes passa despercebida?
El Sayed: A maioria das pessoas com doença renal não sabe que tem. Infelizmente, são inúmeros os exemplos de pessoas que chegam a um pronto-socorro passando mal e, naquele momento, são informadas de que têm insuficiência renal relacionada ao diabetes e precisam de diálise. Enquanto isso, esse processo de doença durou anos, sem ser reconhecido.
Healio: Quais são alguns dos benefícios da detecção precoce da DRC para pessoas com diabetes?
El Sayed: O reconhecimento precoce da doença renal permite o tratamento para evitar mais perdas. A boa notícia é que as pessoas têm uma boa quantidade de função renal extra e, se for possível detectar alguma perda da função renal precocemente, há várias etapas que podem ser feitas para retardar o processo. O controle da glicemia e da pressão arterial são os mais importantes, e existem medicamentos que podem proteger especificamente os rins, como os inibidores da ECA e os inibidores do SGLT2.
Healio: Como o desenvolvimento de novos tratamentos e técnicas de rastreamento afetam a trajetória dos diagnosticados com doença renal diabética ?
El Sayed: Espera-se que o número de adultos com diabetes diagnosticado chegue a 60 milhões até 2060 apenas nos Estados Unidos, com até 40% previsto para desenvolver doença renal crônica. A doença renal crônica é uma doença silenciosa, que a cada ano mata mais pessoas do que o câncer de mama e próstata sozinho. Devemos identificar novos caminhos em termos de estratégias terapêuticas e detecção precoce.
Healio: Você poderia me dizer mais sobre os detalhes do abrangente caminho e modelo
El Sayed: O caminho e o modelo abrangentes de cuidados renais do diabetes visam abordar os problemas descritos acima. Ele ajudará a orientar os médicos sobre a melhor forma de gerenciar e prevenir a progressão da doença renal crônica e compreender a importância da detecção precoce e também envolverá as pessoas com diabetes para conscientizá-las e capacitá-las a proteger seus rins e prosperar.