Mensagem para seu Paciente: Tome seu Remédio

Sim, aqui estamos novamente falando sobre a não adesão médica. É uma questão bem conhecida que parece ficar por perto e atormentar nossos sistemas médicos com desperdício exorbitante e sofrimento desnecessário, apesar dos infindáveis artigos, estudos e discussões relacionados ao assunto.

De acordo com inúmeras fontes em todo o mundo, a falta de adesão médica leva a cerca de US$ 700 bilhões de dólares em custos anuais adicionais de assistência médica. Esses recursos desperdiçados podem ser mais bem utilizados em infraestrutura, educação ou promoção de pesquisas médicas.

No entanto, nem todos os incidentes de não-adesão médica são feitos da mesma forma, e um caso particularmente persistente é com medicamentos que são usados para tratar condições assintomáticas, como pressão alta, glicose elevada ou colesterol alto. Se as pessoas não estiverem sofrendo de dor, fadiga, confusão ou sintomas ameaçadores à vida, pode ser muito fácil esquecer de tomar a medicação – mesmo que isso possa impedir a deterioração mais tarde. Apenas metade dos pacientes com colesterol alto toma a medicação 80% com a frequência prescrita. Isso leva  45% a não tomar remédio totalmente ou tomar a metade, onde a dosagem não é alta o suficiente para realmente ter algum efeito. Sem nenhuma surpresa, em consequência desta condição, leva as pessoas a terem duas vezes mais chances de serem hospitalizadas.

Para mitigar os efeitos da não adesão, é útil primeiro entender algumas das condições que podem levar à sua persistência. Um dos mais importantes deles é o fenômeno bem estudado de não adesão, sendo positivamente correlacionado com a frequência com que os pacientes são obrigados a tomar seus medicamentos. Para “um por dia”, a taxa de adesão é de quase 80%, o que cai drasticamente para apenas 50% assim que uma dose adicional é necessária. Se a pesquisa médica pudesse trabalhar no sentido de projetar mais comprimidos de liberação lenta e medicamentos que só precisam ser tomados uma vez por dia, isso por si só poderia reduzir drasticamente a não-adesão entre pacientes com condições assintomáticas. A diferença entre apenas 80% e 50% de adesão pode gerar economias de cuidados de saúde de várias centenas de milhares de milhões de dólares.

Além disso, até 10% dos pacientes considerados não aderentes nem chegam a cumprir suas prescrições. Isso representa uma enorme oportunidade para resolver esse problema, agilizando o processo de fornecimento de medicamentos e incentivando os farmacêuticos a assumir um papel mais ativo na distribuição de medicamentos. Se um paciente não aparecer para receber medicação por mais de uma semana após receber alta do hospital, um simples telefonema, mensagem de texto ou outro lembrete ativo poderia empurrá-lo na direção da adesão e, assim, reduzir o desperdício e o risco. todos nós sabemos tão bem. Um sistema de lembretes como este também se mostrou altamente eficaz ao encorajar os pacientes a tomarem os medicamentos que já possuem, com alguns estudos relatando um aumento de 30% na adesão. Tenha em mente, quando estamos falando de não adesão, uma melhora de apenas 1% poderia salvar bilhões de sistemas globais de saúde. E, embora isso não pareça muito relativo ao sistema geral, muitas vidas poderiam ser salvas desviando recursos desperdiçados para aqueles que realmente precisam dele.

Finalmente, há oportunidade de melhoria através do cultivo de melhores hábitos a longo prazo para pacientes com doenças crônicas; Os pacientes que têm Diabetes Tipo 1, por exemplo, normalmente têm um nível muito alto de adesão à insulina como resultado de terem sido criados por pais disciplinados que insistem em não esquecer de tomar seus medicamentos ou sofrer consequências potencialmente fatais. Explorar isso ainda mais poderia levar a regimentos mais robustos e direcionados em hospitais que são projetados para educar e desenvolver bons hábitos em pacientes antes de receber alta ou nas primeiras semanas que estão em casa.

É incrível pensar que um dos maiores problemas nos serviços de saúde modernos não é que não temos a tecnologia para tratar as condições, mas sim que criamos sistemas globais que são propensos a esse desperdício exorbitante, levando à falta de recursos. para aqueles que poderiam se beneficiar enormemente do seu uso. Especialmente com condições que não exibem sintomas diários, a falta de adesão médica é uma fonte inesgotável de desperdício e sofrimento desnecessário na indústria de assistência médica, mas o desafio de resolvê-la não deve nos impedir de continuar avançando!

Escritor Convidado: Curaizon.com

Fonte: Diabetes in Control, 01/09/2018.