Tabagismo ativo está associado ao aumento de forma significativa do risco de mortalidade total e eventos cardiovasculares …
Um quinto dos pacientes com diabetes são fumantes, apesar das recomendações clínicas de cessação do tabagismo.
A prevalência do tabagismo em pacientes diabéticos continua alta , pois muitos pacientes continuam fumando após o diagnóstico, portanto, avaliar os riscos de mortalidade e morbidade associadas ao tabagismo é importante no controle do diabetes.
Os pesquisadores realizaram uma revisão sistemática e meta-análise de coortes prospectivas para avaliar a relação entre tabagismo ativo com o risco de eventos cardiovasculares e mortalidade total em pacientes com Diabetes.
Os dados incluíram um total de 89 estudos de coorte. O RR reunido ajustado associado ao tabagismo foi de 1,55 (1,46-1,64) para mortalidade total, e 1,49 (1,29-1,71) para a mortalidade cardiovascular. O RR combinado foi de 1,44 (1,34-1,54) para a doença cardiovascular total, a 1,51 (1,41-1,62) para doença cardíaca coronariana, 1,54 (1,41-1,69) para o curso, 2,15 (1,62-2,85) para a doença arterial periférica e 1,43 (1,19 -1,72) para a insuficiência cardíaca. Comparado aos que nunca fumaram, ex-fumantes tinham um risco moderadamente elevado de mortalidade total (1,19; 1,11-1,28), a mortalidade cardiovascular (1,15; 1,00-1,32), CVD (1,09; 1,05-1,13) e doença arterial coronariana (1,14; 1.00- 1.30), mas não para acidente vascular cerebral (1,04; 0,87-1,23).
Estes resultados indicam que o tabagismo ativo está associado ao aumento de forma significativa do risco de mortalidade total e eventos cardiovasculares (por cerca de 50%) em pacientes diabéticos, enquanto que a cessação do tabagismo foi associada com uma redução do risco em relação ao tabagismo atual.
Intervenções para a cessação de fumar deve ser um foco importante para os pacientes que fumam, pois ele pode reduzir a mortalidade e o risco cardiovascular.
Pontos Relevantes:
- O RR reunido ajustado associado ao tabagismo foi de 1,55 (1,46-1,64) para mortalidade total, e 1,49 (1,29-1,71) para a mortalidade cardiovascular.
- A RR combinado foi de 1,44 (1,34-1,54) para a doença cardiovascular total, a 1,51 (1,41-1,62) para doença cardíaca coronariana, 1,54 (1,41-1,69) para o curso, 2,15 (1,62-2,85) para a doença arterial periférica e 1,43 (1,19 -1,72) para a insuficiência cardíaca.
- Tabagismo ativo está associado ao aumento de forma significativa do risco de mortalidade total e eventos cardiovasculares (por cerca de 50%) em pacientes diabéticos, enquanto que a cessação do tabagismo foi associada com uma redução do risco em relação ao tabagismo atual. Intervenções para cessação de fumar deve ser um foco importante para os pacientes que fumam, pois ele pode reduzir a mortalidade e o risco cardiovascular.
Pan A, Wang Y, Talaei M, Hu FB. “Relation of Smoking with Total Mortality and Cardiovascular Events Among Patients with Diabetes: A Meta-Analysis and Systematic Review.” Circulation. 2015.
Fonte:DiabetesinControl