O Alto Potencial Inflamatório ou Insulínico na Dieta Pode Aumentar o Risco de Diabetes Tipo 2

O alto potencial inflamatório ou insulinêmico da dieta pode estar associado ao aumento do risco de diabetes tipo 2 em adultos, de acordo com os resultados do estudo publicados no Diabetes Care .

Estudos anteriores sugerem que a inflamação pode contribuir para a resistência à insulina e o desenvolvimento de diabetes tipo 2. Os hábitos alimentares também podem afetar significativamente a inflamação e a resistência à insulina. Os dados disponíveis sugerem que um padrão alimentar saudável pode estar associado à redução do risco de diabetes tipo 2.

O presente estudo buscou investigar a associação entre dietas pró-inflamatórias e hiperinsulinêmicas e o risco de diabetes tipo 2.

Usando dados do Nurses ‘Health Study (1984-2016), do Nurses’ Health Study II (1989-2017) e do Health Professionals Follow-up Study (1986-2016), os pesquisadores identificaram participantes sem diabetes, doença cardiovascular ou Câncer. Com base em questionários de frequência alimentar repetidos preenchidos pelos participantes, o padrão alimentar empírico inflamatório (EDIP) e o índice empírico da dieta para hiperinsulinemia (EDIH) foram calculados, como índices alimentares para o potencial inflamatório alimentar ou insulinêmico, respectivamente.

Modelos de regressão de riscos proporcionais de Cox foram usados ​​para estimar o risco de diabetes tipo 2 associado a quintis de escores EDIP e EDIH.

Durante o acompanhamento de mais de 4,9 milhões de pessoas-ano, um total de 19.666 casos de diabetes tipo 2 incidentes foram documentados.

Nas análises combinadas ajustadas por multivariáveis, em comparação com indivíduos no quintil EDIP mais baixo, aqueles no quintil EDIP mais alto tiveram um risco 3,11 vezes maior de diabetes tipo 2 (IC 95%, 2,96-3,27). Da mesma forma, em comparação com os indivíduos no quintil EDIH mais baixo, aqueles no quintil EDIH mais alto tiveram risco 3,40 vezes maior de diabetes tipo 2 (IC 95%, 3,23-3,58).

O ajuste adicional para o índice de massa corporal (IMC) atenuou a magnitude das associações, mas a forte associação positiva permaneceu estatisticamente significativa para EDIP (razão de risco [HR], 1,95; IC 95%, 1,85-2,05) e EDIH (HR, 1,87 ; IC 95%, 1,78-1,98), sugerindo que o efeito da dieta pode ser mediado pela adiposidade.

A associação entre EDIP ou EDIH e a incidência de diabetes tipo 2 foi mais forte entre adultos mais jovens, mais magros ou mais ativos.

Na análise conjunta de EDIP e EDIH, os pacientes nos quintis mais altos de EDIP e EDIH tiveram 4,62 vezes (IC 95% 4,29-4,97) aumento do risco de diabetes tipo 2, em comparação com aqueles em ambos os quintis mais baixos. A associação permaneceu estatisticamente significativa após ajuste adicional para IMC (HR, 2,34; IC de 95%, 2,17-2,52).

Este estudo teve várias limitações, incluindo potenciais erros de medição, uma vez que os dados foram baseados em questionários de autorrelato e potencial confusão residual por variáveis ​​não medidas.

“As orientações dietéticas e intervenções destacando a importância de reduzir ou evitar padrões alimentares inflamatórios e insulinêmicos podem ter grande potencial para a prevenção primária do diabetes tipo 2″,  concluíram os pesquisadores.

Referência

Lee DH, Li J, Li Y, et al. Potencial inflamatório e insulinêmico da dieta e risco de diabetes tipo 2: resultados de três estudos de coorte prospectivos nos Estados Unidos . Publicado online em 1 de setembro de 2020. Diabetes Care . doi: 10.2337 / dc20-0815

Fonte: Endocrinology Advisor- Por: Amit Akirov, MD. –  de outubro de 2020