Obesidade Reduzirá a Expectativa de Vida ao Redor do Mundo

Um novo relatório sobre obesidade da Organização para Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE) contribui para uma leitura sombria; detalha que mesmo o excesso de peso reduzirá em quase 3 anos a expectativa de vida, em média, com esse número subindo para 4 anos nos Estados Unidos. 

Há uma década, nos 36 países da OCDE, em média, um em cada cinco indivíduos era obeso. Esse número agora é de um em cada quatro, o que significa que mais 50 milhões de pessoas vivem com obesidade. E três das cinco pessoas que vivem em países ricos são consideradas acima do peso.

Em alguns países, as estatísticas são ainda piores. No Reino Unido, por exemplo, duas em cada três pessoas estão acima do peso e uma em cada três é obesa. E nos Estados Unidos, como os números revelaram no mês passado , quase 40% dos adultos e quase 20% das crianças são obesas.

Neste, seu primeiro relatório sobre obesidade há 10 anos, a OCDE destaca como as nações podem obter benefícios econômicos e ganhos em saúde pública ao investir em estratégias eficazes para combater o aumento das taxas de obesidade.

“As políticas destinadas a reformar o ambiente obesogênico são as mais importantes e são um excelente investimento”, disse Michele Cecchini, economista líder em saúde pública da OCDE, em entrevista coletiva realizada ontem em Londres para lançar o relatório e coincidir com o Dia Mundial da Obesidade. em 11 de outubro.

“Desde o nosso relatório inicial de uma década atrás, fizemos muitos progressos – certamente em termos de conscientização [sobre a obesidade], e certamente em termos de políticas governamentais e conscientização da indústria”, acrescentou Francesca Colombo, chefe da Divisão de Saúde na OCDE.

“Mas o que fizemos não é suficiente. O sobrepeso e a obesidade afetam fortemente a economia. É realmente um quadro impressionante”, enfatizou.

“E a obesidade infantil e mórbida passaram de um evento raro para uma ocorrência comum. A obesidade agora representa uma carga alarmante para indivíduos, sociedades e economias nos países da OCDE e além”, conclui o relatório.

A obesidade reduzirá o crescimento econômico; Os médicos podem ajudar?

No documento de 250 páginas, intitulado “O fardo pesado da obesidade: a economia da prevenção”, a OCDE prevê como a obesidade e suas complicações de saúde reduzirão o crescimento econômico anual em seus países membros, que incluem Estados Unidos, Reino Unido e Bélgica. , França, Alemanha, Itália, Portugal, Espanha, Chile e México.

Em média, 50% das pessoas têm uma dieta pouco saudável, 40% do tempo gasto em atividades sedentárias, uma em cada três pessoas não faz atividade física suficiente e duas em cada cinco não comem frutas e vegetais suficientes.

Como resultado, a menos que a maré mude, nos próximos 30 anos, quase 60% de todos os novos casos de diabetes serão causados ​​por excesso de peso, bem como 18%, 11% e 8% de todos os casos de doenças cardiovasculares, demência, e câncer, respectivamente.

Isso resultará em 462 milhões de novos casos de doenças cardiovasculares e 212 milhões de casos de diabetes.

Os países da OCDE, portanto, gastam, em média, US$ 209 por pessoa anualmente no tratamento de alto índice de massa corporal e de suas condições relacionadas.

Os Estados Unidos, a Alemanha e a Holanda gastam mais em obesidade, com US $ 645, US $ 411 e US $ 352 per capta, respectivamente.

Somente os Estados Unidos gastam quase 14% de seu orçamento em saúde com obesidade e sobrepeso, por exemplo.

Perguntado pelo Medscape Medical News na imprensa, que papel os médicos e outros profissionais de saúde podem desempenhar, Jason Halford, PhD, da Universidade de Liverpool, Reino Unido, e presidente da Associação Européia para o Estudo da Obesidade, disse:

“Em geral , os médicos acreditam que seus pacientes não estão motivados ou interessados ​​[em perder peso]. Os médicos acham que nada parece funcionar e o paciente é o culpado “.

Cecchini disse que os profissionais de saúde precisam de mais horas de trabalho e motivação para começar a promover mudanças.

“Médicos, especialmente clínicos gerais, não têm tempo para gastar em aconselhamento [para redução de peso] e não damos a eles os incentivos corretos”, disse ele.

Houve um consenso geral de que rotular a obesidade como uma doença só pode ajudar nesse sentido, embora Halford tenha observado que “ainda não levou necessariamente a mudança de política”.

Custos sociais: cada $ 1 gasto em combater a obesidade economizará $ 6

A taxa crescente de obesidade em todo o mundo é primariamente “uma resposta a ambientes obesogênicos”, disse Johanna Ralston, diretora executiva da Federação Mundial de Obesidade, à imprensa reunida em Londres.

Cecchini enfatizou que é somente com uma série de políticas – como regulamentação de publicidade, rotulagem de alimentos e cardápios, campanhas de mídia de massa, prescrição de atividade física, aplicativos móveis, programas escolares e esquemas de bem-estar no local de trabalho – promulgadas juntas que a algo efetivo irá realmente começa a se mover.

“Cada dólar gasto na prevenção da obesidade gera um retorno econômico de até seis dólares, tornando as intervenções de prevenção um excelente investimento”, disse Cecchini.

“Todas essas intervenções podem se pagar”, enfatizou.

“Políticas adequadamente implementadas fazem a diferença. Sabemos o que funciona, mas não estamos implementando na medida em que faz a diferença”, disse Colombo.

Por exemplo, reduzir o teor calórico em alimentos que engordam , como batatas fritas e doces em 20%, evitaria mais de 1 milhão de casos de doenças crônicas por ano.

No entanto, “qualquer coisa não é a resposta. Você precisa fazer muito. Mas se você começar a fazê-lo, verá mudanças”, enfatizou Halford.

“Mas a boa notícia é que há impulso e crescente conscientização”, disse Columbo.

“Sabemos o que funciona … O diabo está nos detalhes”

Para mostrar que há esperança de que governos e outras partes interessadas tomem medidas, os especialistas deram exemplos de políticas que estão funcionando bem, embora enfatizem a tremenda quantidade de trabalho que ainda falta fazer.

Entre as iniciativas mais eficazes para combater a obesidade está a regulamentação da publicidade de alimentos não saudáveis, com mais de US $ 5 em investimento de retorno para cada US $ 1 gasto, afirmou a OCDE. 

Tão eficazes quanto as iniciativas e esforços de rotulagem de alimentos para tornar os trabalhadores menos sedentários.

“Quando se trata de caixas de seleção” promulgando políticas “, o diabo está nos detalhes”, enfatizou Cecchini.

“Como a política é projetada e implementada? Existem grandes lacunas. Por exemplo, apenas uma pequena minoria de países torna obrigatória a embalagem do rótulo com relação aos nutrientes”, observou ele.

Tornar essas políticas obrigatórias é considerado essencial para efetuar mudanças reais, disse Corrina Hawkes, diretora do Centro de Política Alimentar da cidade, Universidade de Londres, Reino Unido.

Ela acredita que “colaboração regional” é melhor; por exemplo, toda a América Latina trabalhando juntos, ou Europa ou Ásia. “Global é muito grande”, disse ela.

Os especialistas também enfatizaram o quão importante será o direcionamento do sobrepeso e obesidade infantil para o cenário geral e para o futuro.

Crianças com obesidade têm uma probabilidade cinco vezes maior de ter obesidade quando adultos, com todos os problemas decorrentes.

Por outro lado, crianças com peso saudável têm 13% mais chances de relatar bom desempenho escolar.

E mesmo que o atual médico chefe no Reino Unido tenha pedido esta semana mais ações concretas sobre a obesidade infantil, Ralston disse ontem que a estratégia no Reino Unido, incluindo o “Atlas da Obesidade Infantil”, é um dos melhores até agora. no mundo e “deve ser emulado”. 

Um longo caminho a percorrer, mas é há luz no fim do túnel?

Mais de 46 países no mundo regulamentam a comercialização de alimentos não saudáveis ​​para crianças e 59 países implementaram impostos sobre bebidas açucaradas.

Mas a maior parte dessa regulamentação da publicidade para crianças “ainda está focada na mídia antiga tradicional”, disse Cecchini, e a “nova mídia” – que é cada vez mais o que as crianças consomem – não está sendo regulamentada na maioria das vezes, embora ele tenha destacado o sul Coréia e província canadense de Quebec por seus esforços nessa área.  

Enquanto isso, Columbo destacou o Chile, o México e a Finlândia pelos elogios à rotulagem de alimentos “que precisam ser fáceis de entender”, explicou.  

E o Ministério da Agricultura do Chile trabalha com uma federação de vendedores ambulantes para fornecer acesso a alimentos saudáveis ​​em áreas carentes e disseminar informações sobre dietas saudáveis.

Em 2008, o Conselho de Agricultura da União Europeia introduziu um programa para fornecer frutas e verduras grátis para crianças em idade escolar. Um programa de leite foi adicionado em 2017.

E nos Estados Unidos, o Departamento de Agricultura executou um programa piloto de incentivos saudáveis ​​em 2011 e 2012 para aumentar o consumo de frutas, vegetais e outros alimentos saudáveis ​​entre pessoas que dependem de um subsídio federal, conhecido como Programa de Assistência Nutricional Suplementar ( SNAP).

As pessoas recebiam 30 centavos de volta por cada US $ 1 gasto em frutas e vegetais selecionados, e os participantes consumiam 26% mais frutas e vegetais do que aqueles que tinham benefícios no SNAP, mas não recebiam o incentivo para comprar produtos.

Enquanto isso, exemplos de lugares que tentaram facilitar o exercício das pessoas incluem um programa austríaco que oferece aulas gratuitas de ioga, Pilates e fitness para pessoas de todas as idades.

E cidades como Copenhague, Londres, Amsterdã, Paris, Viena e Nova York têm ciclovias e programas de compartilhamento de bicicletas.

Cingapura já proibiu o consumo de qualquer coisa que não seja a água no transporte público, e vários outros países têm algumas restrições, disse Cecchini.

O governo japonês concede prêmios todos os anos aos empregadores que tornam os ambientes de trabalho mais saudáveis, e algumas organizações nos Estados Unidos e na África do Sul estão defendendo o uso de mesas de escritório como padrão para os funcionários.

Cada ação por si só tem um pequeno impacto, mas é a combinação delas que fará a diferença, disse Columbo.

“Não há espaço para complacência. Esperamos que da próxima vez que estivermos aqui [em mais uma década], possamos mostrar uma diminuição nas taxas de obesidade”, concluiu.

Os palestrantes não relataram relações financeiras relevantes.

Fonte: Medscape- Diabetes e Endocrinologia – Por: Lisa Naingglan , 11 de outubro de 2019