Qual é a Ligação Entre Diabetes e Derrame?

Pessoas com Diabetes têm um risco maior de acidente vascular cerebral do que aqueles sem Diabetes. Mas uma pessoa pode reduzir seu risco de derrame, controlando bem o Diabetes e fazendo certas mudanças no estilo de vida.

Para um indivíduo com diabetes, as chances de ter um derrame são 1,5 vezes maiores do que em pessoas que não têm a doença, de acordo com a Associação Americana de Diabetes. Isso ocorre porque mudanças frequentes nos níveis de açúcar no sangue podem afetar o sistema cardiovascular.

Este artigo discute a ligação entre Diabetes e acidente vascular cerebral. Ele também analisa maneiras de prevenir ou reduzir o risco de um derrame.

Qual é a Relação?

Um acidente vascular cerebral ocorre quando o suprimento de sangue para o cérebro é interrompido. A maioria dos derrames resulta de um coágulo de sangue bloqueando um vaso sanguíneo no cérebro ou no pescoço.

Com o tempo, os níveis elevados de açúcar no sangue podem danificar os vasos sanguíneos e os nervos. Pessoas com diabetes têm períodos mais longos de açúcar no sangue do que aqueles sem Diabetes, especialmente se a condição não for bem controlada. Isso faz com que uma pessoa com Diabetes tenha mais chances de ter um derrame.

Pessoas com diabetes também são mais propensas a ter outras condições que aumentam o risco de doenças cardíacas e derrame, como pressão alta e obesidade.

A American Heart Association (AHA) relata que 16% dos adultos com mais de 65 anos com Diabetes morrem de um derrame e 68% morrem de alguma forma de doença cardíaca.

De acordo com seu site, a AHA considera o diabetes como “um dos sete principais fatores de risco controláveis para doenças cardiovasculares”, uma lista que também inclui obesidade, pressão alta, uma dieta não saudável e fumar cigarros.

O Que Saber Sobre AVC

Um acidente vascular cerebral ocorre quando o fluxo sanguíneo é bloqueado para uma área do cérebro, devido a um coágulo ou a um vaso sanguíneo rompido. Quando isso acontece, as células do cérebro na área são privadas de oxigênio e nutrientes, causando a morte do tecido celular e, em alguns casos, danos cerebrais.

Existem três tipos de acidente vascular cerebral:

• Um acidente vascular cerebral isquêmico resulta de um coágulo bloqueando o fluxo sanguíneo para o cérebro.
• Um derrame hemorrágico resulta de um vaso sanguíneo rompido ou de um vazamento de um vaso sanguíneo enfraquecido.
• Um ataque isquêmico transitório (AIT), anteriormente conhecido como mini-derrame, resulta de coágulos sanguíneos temporários ou de baixo fluxo sanguíneo para o cérebro.

Sintomas e Sinais de Aviso

Os sintomas do AVC e os sinais de aviso geralmente se desenvolvem repentinamente. Muitos profissionais de saúde recomendam que as pessoas com um risco aumentado de derrame aprendam os sinais de alerta e o plano de ação RÁPIDO.

RÁPIDO (FAST) significa o seguinte:

• Caída facial de um lado;
• Fraqueza do braço ou um braço descendo quando ambos os braços estão levantados;
• Problemas de fala, como fala arrastada;
• Hora de ligar para o 192;

Além dos indicadores RÁPIDO (FAST), existem outros sintomas de um acidente vascular cerebral:

• Dormência ou fraqueza em um lado do rosto ou corpo;
• Uma forte dor de cabeça;
• Dificuldade para andar e outros problemas de coordenação e equilíbrio;
• Confusão;
• Dificuldade em ver em um ou ambos os olhos;

Esses sintomas tendem a aparecer de repente e podem ser graves.

Alguns sintomas variam entre homens e mulheres.

Aprenda sobre os sinais de alerta de derrame em homens aqui

Fatores de Risco

Juntamente com o diabetes, existem outros problemas de saúde que podem aumentar o risco de AVC de uma pessoa:

• Pressão alta;
• Obesidade;
• Colesterol Alto;
• Uma história de doença cardíaca;
• Um acidente vascular cerebral anterior, incluindo um TIA;
• Doença falciforme;
• Distúrbios hemorrágicos;
• Depressão;

De acordo com os Centros de Controle e Proteção de Doenças (CDC), o AVC é mais comum em certos grupos:

• Idosos, com as chances de um acidente vascular cerebral dobrar a cada 10 anos após a idade de 55 anos.
• Homens, embora as mulheres sejam mais propensas a morrer de um acidente vascular cerebral
• Afro-americanos, com o risco de um acidente vascular cerebral pela primeira vez ser quase duas vezes maior do que para pessoas brancas no país
• Povo hispânico, índios americanos e nativos do Alasca, em comparação com pessoas brancas no país.
• Pessoas com histórico familiar de acidente vascular cerebral. Além disso, fatores relacionados ao estilo de vida podem aumentar o risco de uma pessoa sofrer um derrame, incluindo fumar cigarros, usar álcool ou drogas ilícitas e não fazer exercícios regularmente.

Prevenção

Algumas pessoas precisam tomar medicamentos para diminuir o risco de acidente vascular cerebral. Para outros, gerenciar o diabetes e manter um estilo de vida saudável para o coração é suficiente para reduzir esse risco.

Pessoas com diabetes podem controlar seus níveis de açúcar no sangue, prestando atenção à sua dieta e tomando outras medidas para evitar que esses níveis aumentem.

As diretrizes atuais  da American Diabetes Association recomendam que as pessoas sigam um plano de dieta individualizado, geralmente desenvolvido com a ajuda de um nutricionista ou nutricionista, para gerenciar seus níveis de açúcar no sangue.

Algumas maneiras de reduzir o risco de um derrame incluem o seguinte:

• Exercite-se regularmente, fazendo pelo menos 2 horas e 30 minutos de exercício de intensidade moderada por semana, o que pode incluir caminhadas rápidas.
• Tenha uma dieta que inclua muitos legumes e pouco colesterol insalubre.
• Pare de fumar.
• Use moderação ao beber álcool.
• Mantenha bons níveis de colesterol.
• Mantenha um peso saudável.
• Trate a pressão alta.

Recuperação

A recuperação do curso é diferente para todos. Algumas pessoas se recuperam completamente de um derrame em questão de semanas. Para outros, pode levar anos e algumas pessoas nunca se recuperam totalmente.

A recuperação depende, em grande parte, da rapidez e eficácia com que um médico administra o tratamento. Se uma pessoa recebe tratamento de acidente vascular cerebral de emergência rapidamente, eles são mais propensos a ter um melhor resultado.

Tratamento de acidente vascular cerebral de emergência varia, com base no tipo de acidente vascular cerebral, mas pode incluir o seguinte:

• Drogas anti-coagulantes;
• Procedimentos endovasculares para remover quaisquer bloqueios;
• Procedimentos cirúrgicos de stent;
• Reparação de vasos sanguíneos cirúrgicos;

Após um acidente vascular cerebral, existem frequentemente alguns efeitos persistentes:

• Fraqueza ou paralisia unilateral;
• Dificuldade em falar ou entender discurso;
• Dificuldade em expressar emoções;
• Problemas de equilíbrio e coordenação;
• Dificuldade em controlar a bexiga ou intestinos;
• Dificuldade em comer e engolir;
• Depressão;

Uma pessoa que teve um derrame pode precisar de reabilitação, dependendo de sua experiência. Alguns elementos potenciais da reabilitação:

• Fisioterapia para ajudar no equilíbrio, coordenação e fraqueza;
• Terapia ocupacional para facilitar as tarefas diárias;
• Fonoaudiologia para ajudar uma pessoa a reaprender a falar e compreender a fala;

Outlook

Uma pessoa com Diabetes é mais propensa a ter um derrame do que uma pessoa sem a doença. Os derrames são a quinta principal causa de morte nos Estados Unidos e a principal causa de incapacidade.

Algumas pessoas recuperam completamente após um derrame, enquanto outras apresentam sintomas duradouros. O tratamento rápido reduz o risco de complicações a longo prazo.

As pessoas podem tomar medidas para prevenir um derrame, mantendo um estilo de vida saudável e gerenciando os fatores de risco, incluindo o controle dos sintomas do Diabetes, a ingestão de uma dieta variada e nutritiva e a prática regular de exercícios.

Fonte: Medical News Today, Por Jenna Fletcher, em 09 de abril de 2019.