As mulheres que tomam pelo menos 400 µg por dia de suplementos de ácido fólico antes de engravidar podem estar em menor risco para o desenvolvimento de diabetes gestacional, de acordo com os resultados publicados no Diabetes Care .
“Evidências emergentes sugerem que a baixa ingestão de folato e altos níveis de homocisteína podem desempenhar um papel nos distúrbios metabólicos, incluindo resistência à insulina, dislipidemia e danos no fígado”, disse Cuilin Zhang, MD, PhD , PhD , um investigador sênior na divisão de epidemiologia da divisão. Pesquisa sobre saúde da população intramural no Instituto Nacional Eunice Kennedy Shriver de Saúde Infantil e Desenvolvimento Humano em Bethesda, Maryland, e seus colegas escreveram. “Esses distúrbios metabólicos foram implicados na patogênese da diabetes gestacional”.
Zhang e colegas avaliaram o efeito da ingestão de folato no desenvolvimento do diabetes gestacional em 14.553 mulheres e 20.199 gestações do Nurses ‘Health Study entre 1991 e 2001. A ingestão de folato, tanto em alimentos como via suplemento, foi avaliada através de questionários e status de diabetes gestacional foi auto-relatado a cada 2 anos.
Houve 824 casos relatados de diabetes gestacional na coorte, e os pesquisadores encontraram uma associação inversa entre o consumo de folato e o risco para a doença. O risco de diabetes gestacional foi menor para as mulheres que consumiram pelo menos 400 µg por dia de folato (RR = 0,83; 95% CI, 0,72-0,95) em comparação com as mulheres que consumiram menos de 400 µg por dia.
Os pesquisadores observaram que a redução do risco foi “totalmente impulsionado pelo folato suplementar”. Ao examinar apenas o folato suplementar, os pesquisadores descobriram que aqueles que tomaram pelo menos 600 mg por dia tinham menor risco de diabetes gestacional (RR = 0,7; IC 95% , 0,52-0,94) em comparação com aqueles que tomaram entre 400 µg por dia e 599 µg por dia (RR = 0,77; 95% CI, 0,64-0,93), mas ambos os grupos apresentaram riscos menores em comparação com aqueles que tomaram entre 1 µg por dia e 399 µg por dia (RR = 0,83; IC 95%, 0,71-0,98) e aqueles que não consumiram qualquer folato, que foram utilizados como referência. Além disso, os pesquisadores observaram uma associação entre a adição de 100 µg por dia de consumo de folato com a redução do risco de diabetes gestacional (RR = 0,95, IC 95%, 0,92-0,98).
Para garantir que o uso de multivitamínico não afetou os resultados, os pesquisadores ajustaram esse fator, mas ainda descobriram que o consumo de folato suplementar de 1 µg por dia a 399 µg por dia (RR = 0,81; 95% CI, 0,66-1), 400 µg por dia a 599 µg por dia (RR = 0,73; IC 95%, 0,52-1,02) e pelo menos 600 µg por dia (RR = 0,65; IC95%, 0,42-1,01) diminuíram o risco de diabetes gestacional.
Fonte: Endocrine today- Li M et al. Diabetes Care . 2019, doi: 10,2337 / dc18-219
30 de abril de 2019