Entre os adultos com Diabetes Tipo 2, aqueles que tendem à níveis mais altos da faixa normal do hormônio estimulador da tireóide podem ter menos chances de sofrer um derrame, de acordo com os resultados publicados na Diabetes Research and Clinical Practice 

Outros eventos cardiovasculares e morte por causas CV não foram associados ao nível de TSH em adultos com Diabetes Tipo 2, de acordo com os pesquisadores.

“A pesquisa sobre fatores de risco adicionais para DCV em pacientes com Diabetes Tipo 2 é importante, porque ainda existe um risco residual, mesmo em pacientes com bom controle da glicose e com controle adequado dos fatores de risco, de acordo com as diretrizes internacionais”, Jan Westerink, MD, PhD, um internista e especialista no departamento de medicina vascular do University Medical Center Utrecht, na Holanda, disse ao Endocrine Today.

“Isso significa que provavelmente ainda existem fatores de risco não reconhecidos para DCV em pacientes com Diabetes Tipo 2 . A função da tireóide pode ser um desses fatores de risco para o risco de derrame.”

Westerink e colegas identificaram casos de eventos cardiovasculares adversos importantes, incluindo infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral e morte vascular, em uma mediana de 6,4 anos de acompanhamento de questionários preenchidos por 1.265 adultos com Diabetes Tipo 2 (idade média: 61 anos; 27% mulheres) com TSH basal entre 0,35 mUI/L e 5 mUI/L do estudo Second Manifestations of Arterial Disease (SMART). Os pesquisadores observaram que esses indivíduos eram “representativos de pessoas com alto risco cardiovascular”

Os pesquisadores observaram que, para cada aumento de 1 mUI/L no TSH plasmático, havia uma redução de 46% no risco de acidente vascular cerebral (HR=0,64; IC 95%, 0,45-0,88).

“O que é importante perceber é que este estudo diz respeito a níveis de TSH considerados ‘normais’. Isso levanta a questão de saber se os atuais intervalos de referência para o TSH são adequados”, afirmou Westerink. “Além disso, o TSH pode ser um fator prognóstico de interesse na previsão de risco futuro”.

O resultado primário de todos os principais eventos adversos CV combinados, bem como os resultados secundários de eventos individuais, como IM, mortalidade vascular e mortalidade por todas as causas, não foram associados aos níveis de TSH, de acordo com os pesquisadores.

“É possível que, como as pessoas com Diabetes Tipo 2 já tenham um risco tão alto de eventos cardiovasculares e mortalidade, o efeito adicional hipotético da função da tireóide não seja importante”, escreveram os pesquisadores. – por Phil Neuffer

Para maiores informações: Jan Westerink, MD, PhD, pode ser contatado em J.Westerink-3@umcutrecht.nl
Fonte: Endocrine Today – 22 de outubro de 2019. de Vries T, et ai. Diabetes Res Clin Pract . 2019; doi: 10.1016 / j.diabres.2019.107880.