O tratamento deve ser individualizado para idosos com Diabetes Tipo 2 e outras condições de saúde, segundo os pesquisadores

Um novo estudo descobriu que manter um controle rígido da glicose nem sempre é a melhor abordagem para alguns, pois pode levar à hipoglicemia ou a um baixo nível de açúcar no sangue. A principal autora do estudo, Rozalina McCoy, médica de cuidados primários e endocrinologista da Mayo Clinic nos EUA, disse:

“Pacientes mais velhos ou com problemas de saúde graves correm alto risco de sofrer hipoglicemia, o que, para eles, provavelmente é muito grande. mais perigoso do que um nível de açúcar no sangue ligeiramente elevado.”

“Ao mesmo tempo, os benefícios do tratamento intensivo geralmente levam muitos anos, até décadas, para serem percebidos. Muitos pacientes podem ser tratados intensivamente e arriscar hipoglicemia sem nenhum benefício real para eles.”

No entanto, ela disse que suas descobertas sugerem que uma abordagem diferente deve ser adotada para pessoas mais jovens com diabetes.

Ela disse:

“Esses pacientes devem ser tratados com mais agressividade, o que significa que não devemos evitar o uso de insulina ou de vários medicamentos para diminuir o A1c. Precisamos garantir que todos os nossos pacientes com Diabetes recebam atendimento de alta qualidade e sejam capazes de gerenciar sua doença para evitar complicações agora e no futuro.”

“O que torna ainda pior é que os pacientes que são tratados intensivamente são aqueles com maior probabilidade de serem prejudicados por isso. Mas, ao mesmo tempo, os pacientes que se beneficiariam de um tratamento mais intensivo não estão recebendo os cuidados básicos de que precisam. O paradoxo e o desalinhamento da intensidade do tratamento com as necessidades dos pacientes são realmente impressionantes.”

O estudo envolveu a análise dos dados de saúde de mais de 194.000 pessoas com Diabetes Tipo 2. Os resultados mostraram que aqueles que mantiveram uma média de 7,7% em seus níveis de HbA1c tinham idades entre 18 e 44 anos.

Aqueles que atingiram uma HbA1c média de 6,9% tinham cerca de 75 anos. Os níveis médios de HbA1c entre aqueles sem outras doenças coexistentes foram de 7,4% em comparação com 7% daqueles que tiveram outras condições de saúde, como câncer, doença renal ou demência.

Os Pesquisadores Concluíram:

“Os pacientes com menor probabilidade de se beneficiar do controle glicêmico intensivo e com maior probabilidade de experimentar hipoglicemia com insulinoterapia tiveram maior probabilidade de atingir baixos níveis de HbA1c e de serem tratados com insulina para alcançá-los.”

“Esses níveis de HbA1c refletem os níveis de HbA1c alcançados pelo paciente, não necessariamente os níveis de HbA1c perseguidos pelo clínico.”

Os Resultados Foram Publicados no BMJ Open Diabetes Research & Care.

Fonte: diabetes.co.uk – Por: Kate Hardy, 20 de fevereiro de 2020.