Existe alguma dieta ou programa de perda de peso por aí que não funciona para aqueles que a seguem durante as primeiras 12 semanas?
Na verdade, as dietas mais atrasadas, invertidas, anticientíficas e sem sentido do mundo funcionam a curto prazo, alimentadas pelo fato de que o sofrimento a curto prazo para perda de peso é um conjunto de habilidades que a humanidade cultivou assiduamente nos últimos 100 anos .
Somos Muito Bons Nisso!
Manter o peso, porém, esse é o problema. O que me leva à pergunta: por que as revistas médicas, mesmo as proeminentes não predatórias, publicam estudos de programas de perda de peso de 12 semanas como se tivessem valor? E alguém realmente imagina que depois de mais de 100 anos de tentativas, haverá uma dieta ou programa de curto prazo que terá resultados duráveis e reprodutíveis que nenhuma outra dieta ou programa de curto prazo jamais teve? Por que ainda estamos fingindo que há uma bala mágica por aí?
Veja este estudo publicado pela Obesity no mês passado, ” Implementação pragmática de um tratamento on-line totalmente automatizado da obesidade na atenção primária “. Ele detalha um programa de perda de peso online automatizado de 12 semanas que levou os participantes a perder cerca de 5% do peso que muitas dietas e programas perdem nas primeiras 12 semanas. Por sua descrição, além de sua provisão automatizada, o programa parece praticamente o mesmo conselho e recomendações de gerenciamento de peso padrão que não demonstraram levar um grande número de pessoas a sustentar a perda de peso a longo prazo.
Os participantes recebiam aulas semanais que, sem dúvida, de alguma forma lhes diziam que os alimentos altamente calóricos tinham um alto número de calorias e deveriam ser minimizados, juntamente com outros segredos de perda de peso. Os usuários deveriam fazer o upload semanal de peso automonitorado, ingestão de energia e minutos de exercício e foram instruídos a usar um diário alimentar. Seu objetivo era perder 10% do peso corporal consumindo 1.200-1.500 calorias se pesassem menos de 113 kg e 1.500-1.800 calorias se pesassem mais de 125 kg , ao mesmo tempo em que diziam para eles apontarem para 200 minutos por semana de atividade física de intensidade moderada a vigorosa.
O que foi encontrado foi totalmente surpreendente. Talvez falando sobre os enormes e amplos graus de privilégio que são necessários para priorizar a mudança intencional de comportamento em nome da saúde , 79% daqueles que receberam uma receita para o programa não o iniciaram ou o interromperam antes do final da primeira semana.
Estudos de perda de peso de curto prazo não ajudam ninguém e quando, como neste caso, os resultados não são nem medíocres, e as taxas de conclusão e engajamento são terríveis, o estudo ainda é apresentado como significativo e importante. Isso reforça o estereótipo prejudicial de que o controle de peso é alcançável por meio de mensagens simples e objetivos genéricos. Sugere que são os indivíduos que falham nos programas por não se esforçarem o suficiente e que aqueles que o fazem, ou que mais o desejam, terão sucesso. Também pode levar pacientes e médicos a duvidar do uso de medicamentos anti obesidade, cuja geração atual leva a uma perda de peso e reprodutibilidade muito maiores do que qualquer programa comportamental ou dieta já teve.
A boa notícia aqui, pelo menos, é que a pequena porcentagem de participantes que passaram pelas 12 semanas deste programa está sendo aleatoriamente designada para diferentes programas de manutenção de 9 meses que, pelo menos, levarão a uma análise de 1 ano dos concluintes.
Por que este estudo foi publicado agora, em vez de empurrado até que os dados de 1 ano estivessem disponíveis, fala da difusão da noção tóxica de peso tóxico de que a educação simples superará a fisiologia forjada ao longo de milhões de anos de extrema insegurança alimentar.
Nosso ambiente alimentar, que é uma verdadeira planície de inundação de alimentos hiper palatáveis, e os determinantes sociais da saúde que tornam a mudança intencional de comportamento em nome da saúde um luxo inatingível para uma enorme faixa da população.
Yoni Freedhoff, MD, é professora associada de medicina familiar na Universidade de Ottawa e diretora médica do Bariatric Medical Institute, um centro de controle de peso não cirúrgico. Ele é um dos especialistas em obesidade mais francos do Canadá e autor de The Diet Fix: Why Diets Fail and How to Make Yours Work.