Mudanças na dieta para uma dieta de baixo índice glicêmico estão associadas a pequenas, mas significativas, melhorias na redução de açúcar no sangue, peso, colesterol e outros fatores de risco encontrados em pacientes diabéticos. Essas descobertas fazem parte de um estudo recente feito no BMJ. Além disso, a Clínica Mayo fez um artigo destacando por que uma dieta de baixo IG pode ser eficaz e por que outras alternativas saudáveis podem fazer o mesmo trabalho que uma dieta de baixo IG. Finalmente, um estudo feito em 2008 na revista nutricional BMC destacou a literatura científica que mostra que uma dieta de baixo IG tem efeitos favoráveis na rápida perda de peso e na diminuição dos níveis de glicose em jejum.
A dieta de baixo IG e seus efeitos no controle glicêmico foram estudados por mais de 15 anos para ajudar a mostrar como essa dieta pode ter impactos significativos em pacientes diabéticos e ajudar com alguns dos desafios significativos que enfrentam. As dietas IG consistem em atribuir um número aos alimentos contendo carboidratos de acordo com o quanto eles aumentarão o açúcar no sangue; é simplesmente um mecanismo de contagem de carboidratos para orientar as escolhas alimentares. O baixo IG aumenta a glicose no sangue 1-55 mg/dl, médio: 56-69 mg/dl e alto 70 mg/dl e superior. As melhorias no colesterol, açúcar no sangue e perda de peso mostraram mais progresso com a dieta de baixo IG do que medicamentos orais para redução da glicemia e terapia com insulina. Vinte e sete ensaios clínicos randomizados com publicações até maio de 2021 que investigaram os efeitos de uma dieta de baixo IG em pacientes diabéticos foram usados para conduzir este estudo. 1617 Pacientes com diabetes tipo 1 e 2 com sobrepeso ou obesidade. Os desfechos primários foram A1c. Os desfechos secundários foram glicemia de jejum, insulina de jejum, LDL, HDL, peso corporal, IMC, circunferência da cintura, pressão arterial e inflamação (PCR). Os ensaios utilizados foram conduzidos em ambulatórios no Canadá, Austrália, França, EUA, Israel e México. A duração mediana do acompanhamento foi de 12 semanas, a média do controle glicêmico foi de 7,7% e tratados com medicamentos hiperglicêmicos (69%), insulina (14%) ou uma mistura de ambos (7%).
O desfecho primário HbA1c comparado com dietas controladas P<0,001 com significância estatística em P<0,10, mostrando que a dieta IG foi significativa na redução da A1c melhor do que as dietas controle. Desfechos secundários reduções em não-HDL P=0,002, pequenas reduções em LDL P=<0,001. Glicemia de jejum, peso corporal, IMC e PCR foram reduzidos na dieta de baixo IG. Enquanto a insulina no sangue, HDL, circunferência da cintura e pressão arterial não apresentaram reduções significativas em comparação com as dietas controladas. Em última análise, os resultados podem concluir que uma dieta de baixo IG mostra melhorias significativas no controle glicêmico, como visto no desfecho primário A1C e nos desfechos secundários lipídios no sangue, adiposidade e inflamação além do tratamento concomitante com medicamentos hiperglicêmicos e insulina.
A evidência para este estudo mostra que isso pode ser mais benéfico em adultos de meia-idade com diabetes tipo 1 e 2 moderadamente controlados, o que também representa uma fraqueza dos resultados do estudo. Como este estudo falhou em mostrar uma redução na circunferência da cintura e na pressão arterial, poderíamos nos beneficiar de um estudo completo onde os resultados secundários deste estudo são testados novamente em relação a outras dietas de controle. Há uma abundância de ensaios clínicos feitos provando que dietas de baixo IG ajudam significativamente o paciente diabético com glicose e controle de A1C. Estudos como esse moldaram conversas que as equipes de saúde fornecem recomendações aos pacientes sobre o controle de seus níveis de A1C e glicose no sangue. As diretrizes de diabetes do Canadá incluem recomendações e guias específicos sobre alimentação com baixo IG para ajudar a controlar o açúcar no sangue.
Pontos Relevantes:
- Estudos de dieta de baixo IG mostram reduções significativas nos níveis de A1c e glicose no sangue
- Pacientes de meia-idade com diabetes moderadamente controlado podem se beneficiar mais deste estudo
- Outros fatores essenciais, como perda de peso e redução do colesterol, que podem afetar diretamente os eventos cardiovasculares, também mostraram ser melhorados com uma dieta de baixo IG.
Fontes Primárias :
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Chiavaroli L , Lee D , Ahmed A , Cheung A , Khan TA , Blanco S et al. Efeito do baixo índice glicêmico ou padrões alimentares de carga no controle glicêmico e fatores de risco cardiometabólico em diabetes: revisão sistemática e meta-análise de controle randomizado
ensaios BMJ 2021; 374 :n1651 doi:10.1136/bmj.n1651
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Radulian G, Rusu E, Dragomir A, Posea M. Efeitos metabólicos de dietas de baixo índice glicêmico. Nutr J. 2009;8:5. Publicado em 29 de janeiro de 2009. doi:10.1186/1475-2891-8-5