- Uma teoria popular afirma que os carboidratos nos alimentos causam um aumento na insulina, o que promove o armazenamento de gordura e aumenta o apetite, levando à ingestão excessiva.
- No entanto, pesquisas recentes sugerem que esse “modelo de carboidrato-insulina” pode ser uma simplificação exagerada.
- Em um artigo na revista Science , os pesquisadores argumentam que, embora dietas com baixo teor de carboidratos e alta gordura possam ajudar algumas pessoas a perder peso, um modelo mais sutil é necessário para explicar como elas funcionam.
- Eles escrevem que os níveis de insulina entre as refeições e o efeito do hormônio em vários órgãos são mais importantes para equilibrar o orçamento de energia do corpo.
Por décadas, as causas da obesidade – e a maneira mais eficaz de perder peso – têm sido objeto de intenso debate entre cientistas e profissionais de saúde.
De acordo com uma teoria, conhecida como ” modelo de carboidrato-insulina ” , ”Alimentos e bebidas que contêm grandes quantidades de carboidratos causam um aumento nos níveis de insulina circulante.
O hormônio impulsiona as células de gordura, ou “adipócitos”, para armazenar o excesso de calorias, o que reduz a disponibilidade dessas fontes de energia para o resto do corpo.
Isso, por sua vez, aumenta a fome e retarda o metabolismo, o que leva ao ganho de peso com o tempo.
Os nutricionistas costumam citar o modelo de carboidrato-insulina para explicar o sucesso das dietas com alto teor de gordura e baixo teor de carboidratos, como a dieta cetogênica.
Ao contrário dos carboidratos, a gordura dietética não causa um aumento nos níveis de insulina imediatamente após uma refeição.
Do outro lado do debate, o modelo de balanço de energia faz menos distinção entre gordura e carboidratos.
Em vez disso, este modelo concentra-se no equilíbrio entre a ingestão total de calorias por meio de comer e beber e o gasto calórico total por meio da atividade física.
De acordo com esse modelo, se a ingestão de calorias ultrapassar o gasto, o resultado será ganho de peso ao longo do tempo. Mas se as despesas excederem a ingestão, o resultado final será a perda de peso.
Excessivamente Simplista?
Escrevendo na revista Science , dois cientistas argumentam que o modelo carboidrato-insulina é excessivamente simplista.
John Speakman, da Universidade de Aberdeen, no Reino Unido, e Kevin Hall, do Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais em Bethesda, MD, não contestam o sucesso de dietas com alto teor de gordura e baixo teor de carboidratos para alguns indivíduos.
Eles também reconhecem que a insulina desempenha um papel importante na regulação da gordura corporal.
Mas eles questionam se o efeito da insulina sobre os adipócitos após a ingestão de alimentos ricos em carboidratos é o único responsável pelo ganho de peso.
Eles escrevem:
“[Nós] e propomos que o papel da insulina na obesidade pode ser melhor compreendido considerando sua ação em múltiplos órgãos que é impulsionada por fatores principalmente independentes da ingestão de carboidratos. Reconsiderar o papel da insulina pode melhorar nossa compreensão das causas da obesidade e seu tratamento. ”
Eles citam um estudo de 2020 em ratos que comparou o efeito de 29 dietas diferentes na gordura corporal.
Destas, 16 dietas mantiveram uma ingestão constante de proteína enquanto variavam a contribuição relativa de gordura e carboidratos para a ingestão total de calorias.
O modelo de carboidrato-insulina prevê que quanto mais carboidratos houver em uma dieta, maiores os níveis de insulina subirão depois de comer.
Como resultado, de acordo com o modelo, os ratos deveriam depor mais gordura e aumentar a ingestão total de calorias.
No entanto, após 12 semanas – aproximadamente o equivalente a 9 anos em humanos – os ratos que comeram dietas ricas em carboidratos consumiram menos calorias e ganharam menos gordura e peso corporal total.
Isso apesar de ter níveis mais elevados de insulina circulante após comer.
Reconhecendo que estudos em ratos podem não refletir o que acontece em humanos, os autores citam pesquisas em pessoas que produziram resultados semelhantes.
Por exemplo, outro estudo recente comparou o efeito de duas dietas em pessoas com excesso de peso.
Cada dieta durou 2 semanas. Um era composto por cerca de 10% de carboidratos e 75% de gordura, enquanto o outro consistia de aproximadamente 75% de carboidratos e 10% de gordura.
Os participantes podiam comer o quanto quisessem.
Conforme previsto pelo modelo de carboidrato-insulina, a dieta rica em carboidratos resultou em um aumento maior nos níveis de insulina após as refeições.
No entanto, os participantes da dieta rica em carboidratos consumiram menos calorias e relataram que se sentiram tão satisfeitos depois de comer, em comparação com aqueles na dieta baixa em carboidratos.
Apenas a dieta rica em carboidratos resultou em uma perda significativa de gordura corporal.
Speakman e Hall argumentam que a insulina afeta muitos órgãos do corpo, e não apenas após as refeições.
Eles escrevem que seu papel na regulação da gordura corporal “é melhor compreendido como parte de uma rede dinâmica de fatores que controlam e medeiam os efeitos do desequilíbrio energético”.
Por exemplo, eles dizem que altos níveis de insulina, combinados com sinais do tecido adiposo, dizem ao cérebro para reduzir a ingestão de energia quando a quantidade de gordura corporal sobe acima de um limite crítico.
Evidência Alternativa
David Ludwig, MD. PhD. ,professor de nutrição da Harvard School of Public Health em Boston, MA, um dos principais defensores do modelo carboidrato-insulina, questionou a pesquisa citada no artigo de Speakman e Hall.
Ele disse ao Medical News Today que o estudo em ratos foi “fortemente tendencioso” porque as dietas com baixo teor de carboidratos continham grandes quantidades de gordura saturada.
“Em roedores, a gordura saturada causa inflamação grave e disfunção metabólica, impedindo um teste significativo do [modelo de carboidrato-insulina]”, disse ele.
Ele acrescentou que outros estudos descobriram que roedores em dietas ricas em carboidratos desenvolvem obesidade rapidamente.
Ele também questionou a validade de estudos relativamente curtos em humanos, como o estudo de 2 semanas citado por Speakman e Hall, que ele disse não dar ao corpo tempo suficiente para se adaptar à mudança nos nutrientes.
Sua própria meta -análise sugere que estudos mais longos mostram consistentemente maior gasto de energia em dietas com baixo teor de carboidratos. O Dr. Ludwig também escreveu um artigo de opinião como uma réplica a Speakman e Hall.
Diversas revisões de estudos clínicos mostraram que dietas cetônicas com baixo teor de carboidratos e alto teor de gordura promovem a perda de peso.
O professor Naveed Satar do Instituto de Ciências Cardiovasculares e Médicas da Universidade de Glasgow, no Reino Unido, disse ao Medical News Today que dietas com baixo teor de carboidratos podem ajudar as pessoas a perder peso.
Ele acredita que as dietas devem seu sucesso à redução da ingestão total de calorias como resultado da redução do apetite, mas não de como alguns especialistas imaginaram o funcionamento do modelo de carboidrato-insulina.
“Pessoas que fazem dietas com baixo teor de carboidratos tendem a comer menos à medida que aumentam a ingestão de proteínas, o que tende a suprimir um pouco o apetite”, explicou ele.
Ele adicionou isso sua própria pesquisa sugere que o excesso de ingestão de calorias de indivíduos com excesso de peso tende a ser proveniente da gordura e não do açúcar.
Isso sugere que, junto com a redução da ingestão de calorias, a redução da ingestão de gorduras deve permanecer um componente importante das dietas para perda de peso.