O que é uma Sindemia?

O termo “ sindemia ” – abreviação de “epidemia sinérgica” – foi cunhado na década de 1990. Refere-se à interação de fatores socioecológicos e biológicos que levam a resultados adversos.

Durante as sindemias, as pessoas com DNTs estão mais expostas a fatores de risco, como problemas de saúde mental, falta de acesso a serviços de saúde e pobreza.

De acordo com a presente pesquisa, publicada na Frontiers in Public Health , a pandemia COVID-19 se tornou uma sindemia em meados de junho de 2020. Isso se deve a fatores como solidão, insegurança financeira e acesso restrito aos cuidados de saúde.

Por exemplo, devido à perda de renda, as pessoas são mais propensas a cortar despesas com alimentos e, como resultado, podem ter dietas mais pobres. Ou pessoas com problemas de saúde mental podem apresentar sintomas exacerbados devido ao isolamento.

Para pessoas que vivem com DNTs, fatores como esses podem aumentar o risco de COVID-19 grave e piorar suas condições pré-existentes.

Como Interagem COVID-19 e NCDs 

O objetivo do autor principal Uday Narayan Yadav – um Ph.D. estudante da University of New South Wales, em Sydney, Austrália – e a equipe deveria se concentrar em países de baixa e média renda, embora também incluísse referências de apoio de outros países.

Eles destacam algumas evidências para apoiar a ideia de uma proporção maior de desnutrição e problemas psicológicos entre as pessoas com DNTs.

Os pesquisadores então levantaram a hipótese de que pessoas com condições pré-existentes que vivem com mais privação social e econômica têm menos probabilidade de acessar os serviços de saúde durante a pandemia.

Algumas medidas que visam reduzir a propagação do vírus responsável pela COVID-19, como bloqueios, quarentenas e distanciamento físico, têm dificultado o acesso das pessoas aos serviços de saúde para outras doenças.

Uma pesquisa da Organização Mundial da Saúde (OMS) com dados de 155 países descobriu que 53% desses países tinham serviços parcial ou totalmente prejudicados para pessoas com DNTs.

Estudos também descobriram que os mecanismos de enfrentamento negativos, como o uso de tabaco e o consumo de alimentos processados ​​não saudáveis, aumentaram durante a pandemia, levando a riscos adicionais.

Essas e outras questões semelhantes podem levar ao agravamento de condições preexistentes, o que pode levar ao aumento da hospitalização e altos custos sociais.

Para resolver o problema, os autores recomendam que as respostas de saúde pública à pandemia levem em consideração não apenas questões de saúde individuais, mas uma combinação de condições pré-existentes e status socioeconômico. Isso é o que eles querem dizer com perspectiva sindêmica.

Recomendações Específicas

Os autores do artigo destacam quatro áreas em que uma abordagem sindêmica pode trazer mudanças positivas:

• Insumos essenciais e disseminação de informações: demandam o suprimento de necessidades básicas, como mantimentos e artigos de higiene, bem como a divulgação oportuna de informações e o combate a notícias falsas.
• Apoio de autogestão no nível comunitário: Eles pedem às autoridades de saúde que eduquem e apoiem as pessoas com DNTs enquanto monitoram seus sintomas, aderem aos planos de tratamento e procuram atendimento. Os autores observam que as mídias tradicionais e sociais, bem como os agentes comunitários de saúde, também têm um papel crucial a desempenhar.
• Revitalizando a prestação de cuidados de saúde: Eles apelam a uma maior utilização de plataformas de saúde digitais para aumentar o acesso aos serviços e informações necessários para pessoas com DNTs. Isso também depende do aumento da mobilização de agentes comunitários de saúde.
• Política, defesa de direitos e pesquisa: Eles convocam governos, organizações da sociedade civil, pesquisadores e o setor privado a unir conhecimentos e recursos. Além disso, dizem eles, organizações internacionais, filantropos e industriais devem se apresentar para ajudar os países que enfrentam crises financeiras.
• Aumento de impostos sobre itens não saudáveis: eles argumentam que deveriam ser usados ​​para subsidiar o custo de alimentos nutritivos.

Os autores enfatizam que, embora seu trabalho tenha se concentrado em países de renda baixa e média, várias de suas recomendações são relevantes para lugares com economias mais desenvolvidas.

Eles também acreditam que a abordagem sindêmica ajudará no combate a futuras pandemias.