Um estudo sobre diabetes tipo 2 e doença hepática gordurosa em pessoas sem diabetes que sofrem de obesidade.
A doença hepática gordurosa não alcoólica completa, comumente chamada de triagem NAFLD, pode ajudar no diagnóstico precoce e no tratamento da doença hepática gordurosa. O passado de DHGNA de uma família, particularmente diabética, recebeu atenção considerável como um preditor. Foi caracterizada a conexão transversal entre a possibilidade de NAFLD em 1186 pessoas da Apúlia livres de diabetes com idade acima de 20 anos com obesidade que não recebem qualquer suplementação ou droga e o passado familiar de diabetes tipo 2. Os dados foram analisados e a possibilidade de DHGNA foi distinta usando o índice de fígado gorduroso. As pessoas foram entrevistadas e atribuídos escores de 2, 1, 0, nenhum ou ambos os pais tinham diabetes mellitus. Após a divisão da amostra, houve indicação de maior IMC, pressão arterial diastólica e circunferência da cintura entre os indivíduos TF2D.
Houve um aumento na doença hepática nos últimos anos. As doenças hepáticas são um dos estudos epidemiológicos mais assustadores dentro das doenças não transmissíveis. A DHGNA está agora entre as doenças hepáticas metabólicas mais frequentes, caracterizadas por depósitos de gordura, não por razões primárias. De acordo com estudos mais recentes, a DHGNA afeta 22% do público e 72% dos pacientes com diabetes. Por outro lado, a DHGNA apresenta uma ampla gama de características clínicas, desde simples esteatose até esteato-hepatite ou fibrose, podendo evoluir para cirrose e, nos piores casos, hepatocarcinoma. A maioria dos indivíduos que sofrem de obesidade tem um risco maior de danos no fígado. Além das concentrações aumentadas de enzimas hepáticas, o metabolismo da glicose perturbado é uma rota patológica que conduz a DHGNA; nesta linha, foi fornecida evidência de uma relação unidirecional pontual na qual a HbA1c funciona como um divisor. Há uma quantidade considerável de dados em indivíduos sem diabetes indicando uma ligação clara entre alterações glicêmicas e probabilidade de DHGNA. Esta ocorrência é influenciada pela gravidade da condição genética do diabetes, portanto, ter FHT2D em dois pais é altamente provável que resulte em diminuição da atividade das células residuais. O passado familiar de diabetes é outro fator que influencia os perfis de risco patológicos individuais. O histórico familiar de diabetes tipo 2 é frequentemente conhecido como uma variável de alto risco para o desenvolvimento de diabetes e, portanto, é incorporado em vários modelos preditivos de diabetes. O objetivo do estudo é mapear instruções precisas em cuidados preventivos para prever graves consequências desfavoráveis à saúde em idosos.
Os dados foram coletados em mulheres com idade média de 47 anos. Os resultados indicaram que pelo menos um dos pais tinha diabetes, enquanto 65% tinham ambos. Pressão arterial diastólica e IMC mais altos foram vistos como características mútuas em indivíduos com um dos pais com diabetes. Os indivíduos também indicaram baixas concentrações de parâmetros-chave do metabolismo glicêmico. Os sujeitos também apresentaram altos níveis de triglicerídeos. O estudo analisou uma alta proporção de pessoas obesas sem diabetes e encontrou indicações de uma associação transversal significativa com FHT2D e a probabilidade de desenvolver DHGNA, independentemente da idade. Os achados são fundamentais e estabelecem as bases para estudos futuros, que podem se concentrar em um estudo longitudinal das vias de captação de glicose e alterações na função hepática no contexto do FHT2D.
O estudo teve várias limitações. Primeiro, o aspecto temporal das conexões não pode ser compreendido devido à forma do corte transversal. Portanto, pesquisas futuras são necessárias para elucidar quaisquer relações significativas. Além disso, um sistema de pontuação de probabilidade foi usado em vez de procedimentos de imagem comprovados para identificar DHGNA. No entanto, esse escore ainda é a única abordagem de referência para avaliar a esteatose hepática, enquanto a biópsia e a imagem não estão disponíveis. Finalmente, a ausência de dados sobre a atividade parental é um constrangimento significativo, dado que a tendência de relacionamento não é apenas hereditária, mas talvez de base ambiental. Assim, pesquisas sobre aspectos sociais e comportamentais dos pais e padrões alimentares podem ter sido benéficas.
Pontos Relevantes:
- Diabetes aumenta a chance de um indivíduo de doença hepática gordurosa não alcoólica, um distúrbio pelo qual o fígado acumula gordura adicional, mesmo que você não beba álcool. Cerca de metade das pessoas com diabetes tipo 2 tem esse problema.
- Se você tem diabetes tipo 2, é altamente provável que você desenvolva uma condição muito mais grave de DHGNA chamada esteato-hepatite não alcoólica (NASH). A gordura do fígado causa inflamação prejudicial, o que resulta na formação de tecido cicatricial. Isso pode resultar em cirrose e doença hepática terminal.
- Os efeitos sobre a homeostase da glicose são os culpados. Como resultado, incorporar uma análise de risco de doença hepática gordurosa não alcoólica apropriada em testes abrangentes para pessoas com obesidade