O que o consumo de álcool, tabagismo, obesidade e diabetes têm em comum

Estudos anteriores demonstraram que os fatores de risco cardiovasculares estão ligados ao declínio cognitivo conduzindo à doença de Alzheimer e a demência. No entanto, nós não possuímos tratamentos eficazes para a doença de Alzheimer, de modo que o foco está na prevenção.

Ser capaz de entender e oferecer aos pacientes informações sobre como os diferentes fatores de risco podem afetar a saúde do seu do cérebro podem afetar os resultados do paciente e melhorar a compreensão do paciente sobre as doenças do cérebro.

O objetivo deste estudo foi determinar em um grande grupo os fatores de risco cardiovascular e genéticos associados com menor volume no hipocampo, precuneus, e cingulado posterior, e sua associação com o declínio da performance cognitiva em pacientes mais jovens e com mais de 50 anos de idade.

O estudo consistiu com 1.629 participantes que foram divididos em dois grupos de idade: 805 participantes no grupo com idade inferior a 50 e 824 no grupo com idade igual e maior que 50 anos .

Os pesquisadores avaliaram os dados dos participantes a partir da consulta inicial de linha de base , que incluía exames de laboratório e análises clínicas e a consulta de acompanhamento sete anos depois, onde foram submetidos a ressonância magnética cerebral com volumetria automatizada e avaliação cognitiva com a Avaliação Cognitiva Montreal (MoCA).

O estudo descobriu que  o menor volume total cerebral foi associado ao uso de álcool (estimativa padronizada, -0,04; P = 0,039) e Diabetes (estimativa padronizada, -0,03; P = <0,002), enquanto tabagismo (estimativa padronizada, -0,04; P = 0,048) e obesidade foram associados com volumes reduzidos do córtex cingulado posterior, que é a área do cérebro relacionada com a recuperação da memória, bem como o comportamento emocional e social. Massa do hipocampo menor foi associada tanto ao consumo de álcool e do tabaco, onde o consumo de álcool, obesidade e hiperglicemia em jejum correlacionada com tamanho reduzido precuneus.

A análise de regressão mostrou associações entre fatores de risco e volumes segmentares e associações entre esses volumes com desempenho cognitivo em participantes mais jovens e  com idade superior a 50 anos.

Os resultados deste estudo confirmaram que menores escores em testes cognitivos correlacionados com os volumes cerebrais mais baixos em cada área e também sugerem que os volumes do hipocampo e lóbulo quadrado diminuídos podem ser indicadores de risco para o declínio cognitivo em pacientes com 50 anos ou mais. Volumes menores cingulado posterior são melhores preditores para os pacientes com idade inferior a 50 anos.

Pontos Relevantes:

• Os tratamentos atuais para a doença de Alzheimer não são muito eficazes, por conseguinte, a educação sobre a prevenção pode afetar o resultado do paciente e melhorar a compreensão do paciente da doença cerebral.
• Menor volume total cerebral foi associado ao uso de álcool e diabetes, enquanto o tabagismo e a obesidade foram relacionados com volumes reduzidos do córtex cingulado posterior, que está ligado com a recuperação da memória do cérebro, bem como o comportamento emocional e social.
• O uso de álcool, obesidade e valor elevado da glicemia em jejum  foram correlacionadosFONTE com tamanho reduzido precuneus.

Fonte :

Diabetes in Control

Srinivasa RN, Rossetti HC, Gupta MK, et al . “Cardiovascular Risk Factors Associated with Smaller Brain Volumes in Regions Identified as Early Predictors of Cognitive Decline.”Radiology. 2015; 142.488.