As complicações nos pés são comuns em pessoas com Diabetes e estima-se que 10% das pessoas com a doença apresentem uma úlcera diabética no pé em algum momento de suas vidas. Se não forem tratados, podem causar complicações graves, que por sua vez podem levar a opções drásticas de tratamento, como amputação nas abordagens de tratamento. De fato, acredita-se que a ulceração do pé anteceda 85% das amputações relacionadas ao diabetes.

Devido ao enorme incômodo que as úlceras nos pés podem exercer sobre os serviços de saúde e o grave impacto à saúde que eles têm sobre o próprio paciente, uma equipe de pesquisa de Amsterdã queria investigar mais por que não é dada maior prioridade às úlceras nos pés.

Os pesquisadores, do Departamento de Medicina de Reabilitação da Universidade de Amsterdã, dizem que existem cinco barreiras que eles acreditam estar impedindo um melhor tratamento para os pés, uma das quais é que os médicos estão atualmente mais focados na cicatrização de úlceras do que na prevenção. Eles afirmam que o foco na prevenção de úlceras, em oposição à atual estratégia focada no tratamento, reduzirá o ônus da doença do pé diabético nos serviços de saúde.

Outra barreira é que a pesquisa em torno da prevenção de úlceras nos pés é limitada e, onde são realizados estudos, eles são principalmente orientados para a indústria, enquanto que “os testes de prevenção de úlceras são direcionados para investigadores”.

Eles também disseram que, de uma “perspectiva epidemiológica”, o entendimento do desenvolvimento da úlcera é “limitado na melhor das hipóteses”.

No entanto, os pesquisadores não acham que resolver todas as barreiras individualmente é a resposta. Em vez disso, eles querem ver uma grande mudança na abordagem do tratamento.

A mudança de uma assistência médica estratificada, em que os pacientes são vistos como grupos, em direção a uma abordagem de tratamento personalizada pode ajudar a prevenir o desenvolvimento de úlceras, oferecer melhores cuidados e aliviar o incômodo da doença do pé diabético nos serviços e pacientes.

Os pesquisadores concluíram:

“A prevenção da úlcera no pé diabético ainda é subexposta na pesquisa e na prática clínica, apesar de todos os que trabalham no tratamento do pé diabético concordarem que é altamente importante. Neste artigo, identificamos uma série de barreiras que, em nossa opinião, impedem priorizar a prevenção de úlceras.

“Para superar essas barreiras, propomos uma mudança de paradigma da assistência médica estratificada para a medicina personalizada, para obter o tratamento certo para o paciente certo, na hora certa. Esperamos ver mais discussões sobre essa mudança de paradigma e aumentar os investimentos em energia e dinheiro na prevenção de úlceras de pé diabético em pesquisa e prática clínica.”

O trabalho dos pesquisadores foi publicado na Diabetes Metabolism Research and Reviews.